举个常见的例子：半夜两点，牙疼得睡不着。躺下以后血液往头上走，疼得更明显，一晚上辗转反侧。又或者孩子打球撞掉了牙，或者咬到硬东西，牙齿断了半截，全家都慌了神。这时候先弄清两件事：先打给谁，哪些情况不能等。下面的内容来自美国牙科协会（ADA），只是急症时的常识，不能代替医生的诊断。
当下先做什么：打给自己的牙医
ADA 的说明是，多数牙医在每天的日程里会留出时间给急症患者。所以牙疼、牙断了，先给常去的牙医打电话，把情况说清楚：哪颗牙、什么时候开始疼、是撞的还是咬的、有没有肿、有没有发烧。很多诊所下班后的电话留言会给出急症联系办法。
几种常见情况，当下可以这样做：
- 牙被撞掉（恒牙）：ADA 的做法是，让牙一直保持湿润。有条件的话，捏着牙冠（不要碰牙根），轻轻放回牙槽；放不回去，就含在腮和牙龈之间，或者泡在牛奶里。然后马上去牙医那里，时间越短越好。
- 牙裂了、断了：马上用温水漱口，脸上敷冷毛巾，减轻肿胀，再尽快看牙医。
- 咬破舌头或嘴唇：用清水轻轻洗干净，敷冷毛巾。
- 牙疼：用温水漱口，用牙线轻轻剔出塞在牙缝里的食物。ADA 特别提醒，不要把阿司匹林直接放在牙或牙龈上。要不要吃止痛药、吃哪一种，请问医生或药剂师。
- 嘴里卡了东西：用牙线轻轻拉出来，不要用尖的东西去戳。
哈里斯在《牙科术》里引过一位外科医生的话，说烂牙引起的毛病不只是牙疼，还会引起头疼、颈部腺体肿胀，甚至连续发热；他还说，三叉神经分布在眼、耳、鼻、口和面颊，所以一颗牙的疼，会让太阳穴和头的一侧也跟着疼。这也是为什么牙的急症不能只当作「忍一忍就过去」的小事。牙疼得厉害，医生可能建议根管治疗，那是怎么回事，可以看牙医说要做根管治疗：疼不疼，为什么常要戴牙冠，花钱前问什么。
之后几天：没有牙医、没有保险怎么办
没有固定的牙医，可以到唐人里商家名录的牙科里按地区找，先收藏两三个，别等急了才找。想找会说中文的，唐人里商家名录里目前有 2,909 个牙医会说中文。如果还没有保险，先看没有牙科保险牙疼了怎么办？在美国看牙省钱的几条路。
- 先给社区卫生中心打电话，很多有牙科，按收入收费。
- 牙医学院的诊所有时也接急症，可以问问。
- 急诊室可以先处理感染和疼痛，但急诊室通常不做补牙、根管这类牙科治疗，之后还是要找牙医。
- 如果去急诊，问清楚大概的费用和有没有慈善救助办法。急诊的账单怎么付，保险管多少，可以读牙科保险买了还要自己掏钱？年度上限、等待期、网络内外讲清。
平时打球、滑板这类活动时戴护齿套（mouthguard）；少嚼冰块、爆米花硬核和硬糖，这些都容易把牙崩裂；每年看一两次牙医，小毛病早发现，往往不会拖成半夜的急症。
什么时候必须找专业人士：去急诊或打 911
ADA 说，遇到牙科急症，要尽快去看牙医或急诊室。下面这些情况尤其不要拖，直接去急诊，情况紧急请拨 911：
- 脸、脖子或者嘴里肿得厉害，并且在往外扩散；
- 牙疼的同时发烧；
- 吞咽困难，或者呼吸有困难；
- 嘴里出血止不住；
- 头面部受到了重击，怀疑下巴断了，或者张开的嘴合不上。
官方来源
ADA MouthHealthy：牙科急症（Dental Emergencies）
ADA MouthHealthy：牙冠（Crowns）
引用出处
哈里斯《牙科术》。
本文只做健康知识和就医常识的介绍，不是诊断，也不能代替医生的意见。有症状或疑问请找有执照的医疗人员；情况紧急请拨 911。
