很多家長覺得乳牙反正要換,用不著早看牙醫。可美國兒童牙科學會、美國牙科協會和美國兒科學會的建議恰恰相反:孩子長出第一顆牙時,最晚在一週歲以前,就該去看第一次牙醫。下面是帶孩子去之前,可以對著辦的清單。
去之前要準備的
- 預約時間:挑孩子精神好的時間,避開午睡。
- 保險卡:帶上孩子的保險卡,提前問清楚診所收不收;符合條件的孩子,可以通過 Medicaid 或兒童健康保險計劃(CHIP)獲得牙科服務,包括檢查、洗牙和塗氟。家裡有私人保險的,看一看保單裡兒童牙科怎麼報。
- 健康情況:把孩子的用藥、過敏情況告訴醫生。
- 在家怎麼說:用輕鬆的話說「牙醫幫你數一數牙齒」,不要說「不疼」「打針」這些字眼,反倒讓孩子起疑。
- 選哪種牙醫:兒童牙醫(pediatric dentist)接受過兒童牙科的專科訓練,診所的佈置也更適合孩子;普通的家庭牙醫也看小孩。孩子特別怕,或者有特殊需要的,可以優先找兒童牙醫。唐人里商家名錄收錄的 6,176 個牙醫裡,有 970 個留了官網,可以先上官網看看服務項目。

第一次看牙會做什麼
第一次看牙通常很簡單,以檢查和指導為主:
- 醫生看看牙齒和牙齦,有沒有蛀牙的早期跡象;
- 教家長清潔的方法。小寶寶常常是家長抱著,跟醫生膝蓋對膝蓋地檢查;
- 評估孩子蛀牙的風險,定下次什麼時候來,一般是半年一次。
常聽到的兩種預防辦法:
- 塗氟(fluoride varnish):在牙齒表面塗一層含氟的保護劑,幾分鐘就完成,能減少蛀牙。兒科醫生有時在體檢時也會塗。
- 窩溝封閉(sealant):在後面大牙的咬合面塗一層保護膜,免得食物卡在溝裡蛀牙。美國疾病控制與預防中心(CDC)介紹,窩溝封閉能大大減少大牙蛀牙,通常在恆牙的大牙長出來以後做。
為什麼要這麼早
- 乳牙蛀了一樣會疼、會感染,還會影響以後恆牙的生長。1819 年,美國牙醫帕姆利在《牙齒保養實用指南》裡就希望父母把照料孩子的牙齒當作「首要的責任」。
- 早看牙醫,醫生可以教家長怎麼給孩子刷牙、含氟牙膏用多少,哪些習慣最容易蛀牙,比如含著奶瓶睡覺。
- 孩子從小熟悉看牙這件事,長大以後不容易怕牙醫。

最容易漏的幾項
- 結束以後,誇一誇孩子,讓這一趟有個高興的結尾。第一次輕輕鬆鬆地走出診所,下一次就願意再來。
- 乳牙要保存到自然脫落,因為它們的健康關係到以後恆牙,而保存乳牙的第一件事,是保持清潔:每天早晚刷牙。
- 孩子的牙要是蛀得深了,可能要做根管治療,想先弄懂是怎麼回事,可以讀牙醫說要做根管治療:疼不疼,為什麼常要戴牙冠,花錢前問什麼。
- 孩子長到十幾歲,牙醫可能會提到智齒,要不要拔、拔之前該問什麼,見智齒要不要拔:拔之前該問牙醫的幾個問題。
- 家裡的老人如果在配假牙,費用和 Medicare 管不管,見老人配假牙:全口還是局部、怎麼保養、Medicare 管不管。
- 想給孩子找牙醫,到唐人里商家名錄,或者牙科裡按城市看看。
官方來源
美國疾病控制與預防中心:兒童口腔健康(CDC)
美國兒童牙科學會:第一次看牙(AAPD)
InsureKidsNow.gov:兒童醫保(Medicaid 與 CHIP)
引用出處
Levi Spear Parmly, A Practical Guide to the Management of the Teeth (1819)。
本文只做健康知識和就醫常識的介紹,不是診斷,也不能代替醫生的意見。有症狀或疑問請找有執照的醫療人員;情況緊急請撥 911。




