在美國看眼睛、配眼鏡,會碰到三種專業人員:驗光師、眼科醫生和配鏡師。名字聽起來差不多,各自管的卻很不一樣。找對了人,省時間,也省錢;找錯了,輕的白跑一趟,重的耽誤病情。先用一張表看清三者的分工。
| 驗光師(Optometrist) | 眼科醫生(Ophthalmologist) | 配鏡師(Optician) | |
|---|---|---|---|
| 學歷 | 驗光學博士(OD),持州執照 | 醫學院畢業(MD 或 DO),再受眼科專科訓練 | 專門的配鏡訓練,有的州要執照 |
| 驗光、開處方 | 能 | 能 | 不能 |
| 診治眼病 | 很多常見眼病能看,部分眼藥能開(各州範圍不同) | 所有眼病 | 不能 |
| 做手術 | 一般不能 | 能 | 不能 |
| 配眼鏡 | 診所常附帶 | 診所有的附帶 | 主業:選框、量瞳距、調校 |

驗光師適合誰:日常看眼睛的第一站
驗光師做全面的眼部檢查、驗光,開眼鏡和隱形眼鏡的處方。乾眼、結膜炎這類常見病,很多驗光師都能診治,在執照範圍內還能開部分眼藥,各州允許的範圍不一樣。發現需要手術或者複雜治療的,驗光師會把您轉給眼科醫生。
對著電腦屏幕久了眼睛酸澀,可以先找驗光師查一查,緩解辦法見看屏幕久了眼睛酸脹:怎麼緩解,什麼時候該看醫生。
眼科醫生適合誰:病重了、要開刀
眼科醫生是醫生,能診斷和治療所有眼病,也能做眼科手術:白內障、青光眼、視網膜問題、近視激光等。糖尿病、高血壓引起的眼底病變,青光眼,白內障,眼睛外傷,都適合直接找眼科醫生。
眼睛的毛病,有時是全身狀況的反映。眼科醫生通過查眼底,能發現糖尿病、高血壓的影響。
配鏡師適合誰:已經有處方、要配一副合適的眼鏡
配鏡師按驗光師或眼科醫生開的處方,配製和調校眼鏡:幫您挑鏡框、量瞳距、把鏡腿調到不壓耳朵。配鏡師不做眼部檢查,也不能開處方。十九世紀荷蘭眼科學家東德斯在《眼的調節與屈光異常》裡,把眼鏡按用途分成好幾類,保護用的、遮光用的、矯正視力用的各不相同。配眼鏡是一門獨立的手藝,不是隨便挑個鏡框。驗光之後想知道處方能不能帶走,可以讀配眼鏡只能在驗光的店配嗎?眼鏡處方怎麼看,聯邦規定寫得很清楚。

這幾種情況,不要等預約
- 視力突然下降;眼前突然出現很多黑點或閃光;視野裡像有一塊簾子擋著;
- 眼睛劇痛、發紅,還伴著頭痛、噁心;
- 眼睛受傷,或者化學品濺進眼睛:先用大量清水沖洗,再馬上就醫。
這些可能是急症,請去急診或撥 911。
視力保險和醫療保險是兩回事
- 視力保險(vision insurance)一般管常規驗光、眼鏡和隱形眼鏡的一部分費用。
- 醫療保險管眼病的診斷和治療,比如青光眼、白內障手術。
- 預約時說清楚,這次是「配眼鏡」還是「看眼病」,診所才知道該用哪一份保險。
- 聯邦醫保(Medicare)一般不包常規的驗光配鏡,但白內障手術後的一副眼鏡、糖尿病患者的眼底檢查等另有規定,以 Medicare 官網為準。
怎麼選
可以這樣分工:日常的驗光和小毛病交給驗光師,眼病和手術交給眼科醫生,挑框調鏡交給配鏡師,各找各的行家,遇到急症不要等預約。
截至今天,唐人里商家名錄裡全美共有 2,919 個眼科配鏡商家,會說中文的有 1,863 個。想找驗光師、眼科醫生,到唐人里商家名錄,或者眼科 / 配鏡裡按城市看看。
官方來源
美國眼科學會:眼科醫生、驗光師和配鏡師(AAO)
美國國家眼科研究所(NEI)
Medicare.gov:眼鏡和隱形眼鏡
引用出處
東德斯《眼的調節與屈光異常》。
本文只做健康知識和就醫常識的介紹,不是診斷,也不能代替醫生的意見。有症狀或疑問請找有執照的醫療人員;情況緊急請撥 911。





