眼睛出急症的時候，有些毛病拖幾個小時，結果就不一樣。遇到“突然看不清”“眼前閃光”“受傷”，最常見的難題是：到底該去急診，還是約個眼科門診就行？下面分情況講。
適合直接去急診的人
只要符合文末對照表左邊任何一條，就不要等。大多數情況可以去醫院急診；很多眼科診所也留有當天加號的時間，打電話問清楚。拿不準是否嚴重，先打電話問，描述清楚症狀。
閃光和飛蚊：多半不是小事就忽略
很多人偶爾會看到眼前有飄動的小黑點（飛蚊）。東德斯在《眼的調節與屈光異常》裡記載了十七世紀一位高度近視的耶穌會士，他把這種現象看清了，並且推斷它要麼來自靠近視網膜的小顆粒，要麼來自視網膜本身的病變。也就是說，同樣是小黑點，有的來自無害的小顆粒，有的卻可能是視網膜的毛病，光靠自己看，分不出來。
如果飛蚊突然變多，或者同時出現閃光，或者像有簾子拉下，可能是視網膜裂孔、視網膜脫離的警示，要在當天或次日讓眼科醫生散瞳檢查。
受傷以後，先做什麼、不要做什麼
| 情況 | 可以做 | 不要做 |
|---|---|---|
| 化學品濺入 | 馬上用大量清水持續沖洗，至少 15 分鐘，邊沖邊就醫；也可以打 Poison Control 1-800-222-1222 | 不要等救護車到了再衝，不要用藥水“中和” |
| 異物進眼睛 | 眨眼，用乾淨的清水沖洗；沖不掉就就醫 | 不要揉，不要用手指或棉籤去摳 |
| 鈍器撞擊 | 眼睛周圍輕輕放冷敷（不要壓迫眼球） | 不要按壓眼球，不要自行用藥，疼得厲害或視力變差就去急診 |
| 尖銳物扎傷、有東西插在眼裡 | 用硬質的東西（比如紙杯）罩住眼睛，不壓到眼球，趕緊去急診 | 不要拔出，不要沖洗，不要用力包紮 |
適合約眼科門診的人
唐人里商家名錄裡的眼科配鏡商家，全美現有 2,919 個，其中約 64% 會說中文。
文末對照表右邊的情況，視力沒有突然變化，可以這幾天約眼科。預約時說清楚是“眼睛不舒服”，診所一般會按症狀安排時間。平時的驗光、配鏡、日常看眼睛，可以參考眼睛不舒服找誰：驗光師、眼科醫生、配鏡師各管什麼，一張表看懂；戴隱形眼鏡的朋友，還可以讀第一次配隱形眼鏡：為什麼要試戴，處方有效期和護理別馬虎。
最後把急診和門診的分界放進一張表裡對一遍：
| 情況 | 去急診或撥 911 | 這幾天約眼科 |
|---|---|---|
| 視力 | 突然下降，或一隻眼突然看不見，不論疼不疼 | 慢慢模糊，持續了幾週 |
| 視野和閃光 | 像有簾子或陰影拉過來，視野缺了一塊 | 偶爾幾個飛蚊，沒有變化 |
| 疼痛和紅 | 劇痛，同時頭痛、噁心、嘔吐，看燈有彩色光圈，眼睛發紅發硬 | 眼睛紅、癢、分泌物多，但視力沒有明顯變化 |
| 外傷 | 受到重擊、被尖銳物體扎傷、有東西插在眼裡，或化學品濺入 | 眼皮長了疙瘩、紅腫 |
| 其他 | 重影，同時說話含糊、一側手腳無力、口角歪斜（可能是中風，撥 911） | 戴隱形眼鏡的人眼睛發紅，先取下鏡片，當天聯繫醫生 |
怎麼選
判斷的辦法很簡單：視力突然變化、劇痛、外傷、化學品，走左邊，不要拖；慢慢出現、視力沒變的，走右邊，這幾天約診。另外事先準備好幾樣東西：
- 手機裡存好常去的眼科診所和附近醫院急診的電話；
- 家裡的老人，把正在吃的藥、過敏史、眼鏡處方寫在一張紙上；
- 聽不懂英文的話，到了醫院可以要求提供免費的醫療口譯，不要怕麻煩。
要找驗光師和眼科醫生，可以從眼科 / 配鏡行業裡看，也可以在唐人里商家名錄按地區找。
官方來源
美國眼科學會：眼科急症（AAO）
美國眼科學會：眼外傷（AAO）
美國國家眼科研究所：視網膜脫離（NEI）
引用出處
東德斯《眼的調節與屈光異常》。
本文只做健康知識和就醫常識的介紹，不是診斷，也不能代替醫生的意見。有症狀或疑問請找有執照的醫療人員；情況緊急請撥 911。
