專科醫生通常很忙,第一次的預約時間有限。把東西帶齊、把話想好,能讓這幾十分鐘用得值。下面的清單可以直接截圖帶走。
出門前:帶什麼
- 轉診單:需要轉診的計劃,帶上轉診的資料,或者確認診所已經收到。
- 保險卡和有照片的證件:診所前臺要登記。
- 用藥清單:寫清藥名、劑量、吃多久;保健品、中藥也要寫,有的會和西藥互相影響。最簡單的辦法是把藥瓶或藥盒一起帶去。
- 之前的檢查報告和影像:抽血、CT、核磁、心電圖等。影像最好帶光盤,或者問清診所怎麼從原來的醫院調取。
- 病史和過敏:做過的手術、住過院、藥物過敏、家裡人有什麼病。
- 填表要用的信息:現在的主治醫生姓名和電話,常用藥房。

提前寫好的問題清單
醫生要問,患者也要問。進了診室,人一緊張,就容易忘。提前在紙上寫好:
- 我哪裡不舒服:什麼時候開始的,一天裡什麼時候重,什麼情況下會好一點或更重。
- 我最擔心什麼:直接說出來。
- 我想問的:是什麼原因?還要做哪些檢查?每個檢查的目的是什麼?結果什麼時候出?有哪些治療的辦法?各自的好處和風險?
把最要緊的一兩個問題寫在最前面,萬一時間不夠,也先問到。
說症狀的幾條
南丁格爾在《護理札記》裡講「觀察病人」,說同一個人,如果知道對方來自哪間屋子、哪條街,對病情的判斷就會很不一樣。您的生活環境、作息、用過的藥,對醫生同樣是線索。
- 說事實,少說結論:不要先說「我是心臟病」,而是說「爬兩層樓會喘,已經三個星期了」。
- 按時間順序說,數字儘量具體:幾天、幾次、多少度。
- 每次吃的藥、做過的治療,一併告訴醫生,包括沒效果的。
- 不好意思說的症狀,也說。醫生每天都在聽。
口譯和陪同
截至今天,唐人里商家名錄裡全美共有 8,403 個專科醫生,會說中文的有 3,587 個。
預約時就告訴診所「需要中文口譯」,讓診所提前安排,現場的口譯有電話、視頻等形式。如果請家人或朋友陪同,也先跟診所說一聲:對方可以幫著記,但專業的口譯,更能把醫學詞彙翻準。
聽不懂就說「請再解釋一遍」,請醫生換一種說法。離開診室前,用自己的話複述一遍:「我的理解是……,對嗎?」這是最有效的核對辦法。聽完醫生的意見還拿不定主意,可以考慮再問一位醫生,見不放心醫生的診斷:第二意見(second opinion)怎麼開口。

看完以後:別急著走
- 問清楚下一步是什麼:要不要做檢查、什麼時候複診、哪些情況要提前聯繫。
- 問清楚新開的藥:怎麼吃、可能有什麼反應。
- 要一份就診小結(visit summary),或者問怎麼在病人門戶網站上看到。
- 請診所把檢查結果也同步給您的主治醫生,這樣兩邊的醫生有同樣的信息。
- 需要預先授權的檢查,問診所什麼時候能有結果。
如果要看腎科,先弄懂化驗單上的數字,見看腎科前先讀化驗單:eGFR 和尿蛋白是什麼意思。
最容易漏的幾項
最容易漏的,是保健品和中藥沒寫進用藥清單、影像沒帶或沒問怎麼調取、沒提前說要中文口譯、看完忘了要就診小結。不確定要不要轉診單,可以先讀看專科帳單被拒才知道要轉診?HMO、PPO 和預先授權先弄清。
附近有哪些專科醫生,可以翻翻專科,或者到唐人里商家名錄裡查。
官方來源
HealthCare.gov:轉診(Referral)詞條
HealthCare.gov:預先授權(Preauthorization)詞條
引用出處
南丁格爾《護理札記》。
本文只做健康知識和就醫常識的介紹,不是診斷,也不能代替醫生的意見。有症狀或疑問請找有執照的醫療人員;情況緊急請撥 911。



